AKARBOZ
ORAL ANTİDİYABETİK
Önemli Özellikleri
Yemekten sonra bağırsaktan absorbe edilen glikoz oranını ve miktarını düşüren antihiperglisemik ajan; köpeklerde veya kedilerdeki kan glikozunu düşürmede yararlı olabilir. Tek terapi olarak kullanıldığında etkili olma ihtimali düşüktür. Akarboz tek başına hipoglisemiye neden olmaz, hasta diğer hipoglisemik ajanları (insülin, oral hipoglisemik) alırken emilen glikoz oranını ve miktarını azaltarak buna katkıda bulunabilir.
Kontrendikasyonlar
Bilinen aşırı duyarlılık, diyabetik ketoasidoz, enflamatuar bağırsak hastalığı, kolonik ülserasyon, kısmi bağırsak tıkanıklığı veya tıkanıklığa yatkınlık, sindirime veya emilme bozukluğuna ve aşırı gaz oluşturan kronik bağırsak hastalığında zararlıdır.
Böbrek yetmezliği veya şiddetli karaciğer hastalığı olan hastalarda dikkatli olun. Doza bağımlı cıvık dışkı, diyare en çok dikkat edilmesi gereken yan etkilerdir. Yemekle birlikte verin (tercihen hemen önce).
Kullanımları / Endikasyonları
İnsüline bağlı olmayan diabetes mellituslu köpekler ve kedilerde kan şekeri konsantrasyonlarında hafif azalmalar (250-350 mg / dL aralığı) için kullanılır ama insüline bağlı olan diabetes mellitusun tedavisinde yardımcıdır. Akarboz tek başına kullanıldığında yeterli glikoz kontrolü sağlama olasılığı düşüktür ve bunun için diyet tedavisi ve diğer antihiperglisemik ajanlarla (örn., Insülin) birlikte kullanılması tercih edilir.
Farmakoloji / Eylemler
Acarbose, ince bağırsakta bulunan pankreatik alfa-amilaz ve alfa-glukozidazları rekabetle inhibe eder. Bu kompleks karbonhidratların sindirimini geciktirir ve disakaridleri glikoz ve diğer monosakaritlere dönüştürür. Glikoz, normalden daha az miktarda GI yolunda absorbe edilir, böylece yemek sonrası hiperglisemik fazda insülin gereksinimlerini azaltır. Acarbose’un laktaz üzerinde bir etkisi yoktur.
Aşırı Dozaj / Akut Zehirlilik
Akut doz aşımlarının sadece diyare ve gaza neden olması muhtemeldir. Hiçbir tedavi gerekmemelidir. Akut hipoglisemi diğer antihiperglisemiyle sekonder olarak ortaya çıkarsa , parenteral glukoz uygulanmalıdır. Ağızdan tedavi ediyorsanız, glikoz kullanın (sakaroz kullanmayın).
İlaç Etkileşimleri
CHARCOAL: Bağırsak adsorbentleri, akarboozun etkinliğini azaltabilir DIGOXIN: Acarbose, digoksin kan konsantrasyonlarını azaltabilir HİPERGLİKEMİK AJANLAR (kortikosteroidler, tiyazidler, östrojen, fenotiyazinler, tiroid hormonları ve kalsiyum kanal blokerleri): akarbozun etkilerini azaltır. PANCREATIN, PANCRELIPASE VEYA AMİLAZ: Eksojen enzim formülasyonları akarbozun etkinliğini azaltabilir.
Dozaj
Köpekte :Başlangıçta her yemekte köpek başına 12.5-25 mg toplam doz. Sadece besleme sırasında verin. İki haftadan sonra dozu, köpek başına 50 mg‘a, ardından köpek başına 100 mg‘a (büyük köpeklerde,> 25 kg) yanıt artıyorsa arttıralabilir. Daha yüksek dozlarda diyare olasılığı daha yüksektir. Yemek başına 12.5-20 mg (toplam doz) PO
Kedide: 12.5-25 mg (toplam doz) PO öğünlerle. Akarboz düşük bir karbonhidrat diyeti ile kullanıldığında, glisemik kontrolü artırabilir ve insülin bağımlılığını azaltabilir. Günde iki kez 12.5 mg kedi başına PO yemekle birlikte verilir. İnsülin dozajını azaltabilir ve böylece hipoglisemi oluşumunu azaltabilir.
Yemek başına 12.5-20 mg (toplam doz) PO
#ANTİDİYABETİK #antihiperglisemik #endokrin