AGLEPRISTON
ENJEKTE OLAN PROGESTERON İNHİBİTORU
Kullanımları / Endikasyonları
Aglepristone, çiftleşmeden sonraki 45 güne kadar süren dişi köpeklerde gebelik sonlandırması için kullanılır.
Köpeklerde, aglepriston, doğumun başlatılmasında veya pyometra kompleksinin (genellikle kloprostenol gibi bir prostaglandin F analoğu ile kombinasyon halinde) tedavisinde yararlı olur.
Kedilerde, gebelik sonlandırması için (bir çalışmada, 25. günde önerilen köpek dozunda uygulandığında% 87 etkinlik göstermiştir), meme hiperplazileri veya pyometraların tedavisinde faydalı olabilir.
Farmakoloji / Eylemler
Aglepristone, progesteron (P4) reseptörlerine bağlanan ve progesteronun biyolojik etkilerini önleyen sentetik steroiddir. Köpeklerde, uterusun progesteron reseptörleri için agleprogesteronun yaklaşık üç katı daha birleşme eğilimi vardır. Progesteron gebeliğin devam etmesi için gerekli olduğu için abort veya doğum yaptırabilir. Abort, uygulamanın 7. gününde gerçekleşir.
Benign kedi meme hiperplazileri (fibroadenomatöz hiperplazi; FAH) genellikle progesteronun etkisi altındadır ve aglepriston bu durumu tıbbi olarak tedavi etmek için kullanılabilir.
Köpeklerde pyometra tedavisinde kullanıldığında, aglepriston serviksin açılmasına ve myometral kontraktilin yeniden başlatılmasına neden olabilir.
Aglepriston uygulamadan sonraki 24 saat içinde progesteron, kortizol, prostaglandinler veya oksitosinin dolaşımdaki plazma düzeylerini önemli ölçüde etkilemez. Prolaktinin plazma seviyesi gebelik ortasında kullanıldığında 12 saat içinde artar.
Aglepriston glukokortikoid reseptörlerine de bağlanır, ancak glukokortikoid aktivitesi yoktur; endojen veya ekzojen olarak uygulanan glukokortikoidlerin bu sırada bağlanma ve etki göstermesini önler.
Farmakokinetik
Köpeklerde, 24 saat aralıklarla iki kez 10 mg / kg’lık iki doz enjekte ettikten sonra en yüksek serum seviyeleri yaklaşık 2.5 gün sonra ortaya çıkar ve ortalama kalış süresi yaklaşık 6 gündür. İlaçların çoğunluğu (% 90) dışkılardan atılır.
Kontrendikasyonlar / Önlemler / Uyarılar
Aglepriston, gebelik sonlandırması veya doğum yaptırılması için kullanılmadıkça, aşırı duyarlılığı ve hamilelik sırasında belgelenen hastalarda kontrendikedir.
Köpeklerde pyometra tedavisinde kullanımı düşünüldüğünde, kullanmadan önce peritonit riski göz ardı edilmelidir.
Glukokortikoid reseptörlere karşı antagonistik etkileri nedeniyle, ilaç hipoadrenokortisizmalı hastalarda veya hipoadrenokortisizmin genetik yatkınlığa sahip köpeklerde kullanılmamalıdır.
Diyabet hastalığı, karaciğer veya böbrek fonksiyonlarında bozukluk bulunan hastalarda ürünün kullanması önerilmez; çünkü bu koşullarla birlikte güvenliğini belgeleyen veri yoktur.
Dozaj
KÖPEK:
Hamileliği sona erdirmek için (45. güne kadar):
Sadece 10 mg / kg (0.33 mL / kg) subkutan enjeksiyon. İlk enjeksiyondan 24 saat sonra bir kez tekrarlayın. Herhangi bir bölgeye en fazla 5 mL enjekte edilmelidir.
Uygulama sonrası enjeksiyon yerinin hafif masajı önerilir.
Doğum başlatmak için:
60. günde (tahmini LH dalgalanması): 15 mg / kg SC ve 24 saat sonra bir başka doz. Ardından, son yavru doğana kadar saatlik aralıklarla oksitosin (0.15 Unit/ kg SC ) verin. Rutin klinik uygulama yapılmadan önce, etkinlik ve güvenliği onaylayan ek çalışmalara gerek duyulmaktadır.
Metrit için: 10 mg / kg gün 1, 2 ve 8. günlerde subkutan olarak günde bir kez.
Açık veya kapalı pyometra için: aglepriston 10 mg / kg günde 1, 2 ve 8. günlerde günde bir kez, Kapalı pyometra veya yüksek ateş veya dehidratasyonlu köpeklerde intravenöz sıvılar ve antibiyotikler verilmelidir.
KEDİLER:
Meme fibroadenomatöz hiperplazisinin tedavisinde: 20 mg / kg aglepriston, klinik bulgular geçene kadar haftada bir kez subkutan olarak uygulanır. Kalp atış hızı 200 BPM’den fazla olan kediler atenolol almalıdır.
10 mg / kg SC, iki ardışık gün, haftada bir kez kullanılır. Tam meme gerilemesi, tedaviye başlandıktan 3-4 hafta sonra gerçekleşir. Özellikle uzun etkili progestin (medroksiprogesteron asetat) kullanılan kedilerde nüks gelişebilir. Bu kedilere aglepriston ile 5 hafta süreyle tedavi edilmelidir.
Hamileliği sona erdirmek için (45. güne kadar): 15 mg / kg SC 24 saat arayla iki kez. Enjeksiyon implantasyondan önce uygulanırsa% 95, implantasyondan sonra% 85 etkilidir.
#PROGESTERONİNHİBİTORU #memehiperplazi #pyometra #ABORT