EndokrinHematolojiimmünosupresif

AURANOFİN

Oral Altın immunosuprassif
Önemli Özellikleri
– Gerçekten uygulanan altın; köpeklerde veya kedilerde pemfigus ve idiyopatik poliartrit için kullanılır
– Oldukça toksik ve pahalı, yoğun takip gerekebilir; dozajlar 3 mg lık kapsüllerdir.
– En azından enjekte edilebilir altından daha az zehirli, ancak aynı zamanda daha az etkinlik
SLE’de kontrendikedir.
-Renal, hepatik ve GI toksisitesi mümkün olabilir; doz bağımlı immün aracılı trombositopeni, hemolitik
anemi veya lökopeni görüldü
Kullanımları / Endikasyonları
Auranofin köpek ve kedilerde idiyopatik poliartrit ve pemfigus tedavisinde kullanılmaktadır. Birkaç
klinisyen, auranofinin daha az toksik olabileceğini ve aynı zamanda enjekte edilebilir altından
(aurothioglucose) daha az etkilediğini bildirmektedir.
Farmakoloji / Eylemler
Auranofin oral olarak elde edilebilen bir altın tuzudur. Altın, antienflamatuar, antiromatizma ve
antimikrobiyal (in vitro) etkilere sahiptir. Bu eylemlerin mekanizmaları tam olarak anlaşılamamıştır.
Altın fagositozu inhibe eden makrofajlar tarafından alınır ve lizozomal enzim aktivitesini inhibe edebilir. Altın da histamin salınımını ve prostaglandinlerin üretimini engeller.
Altın, in vitro antimikrobiyal etkilere sahipken, bu amaçla klinik açıdan yararlı değildir. Auranofin,
baskılayıcı T hücre popülasyonlarını etkilemeden yardımcı T hücrelerini bastırır.
Farmakokinetik
Diğer mevcut altın tuzlarından farklı olarak, auranofin öncelikle küçük ve kalın bağırsaklarda (altının% 20-25 inde) absorbe edilir. Diğer altın tuzlarından farklı olarak, auranofin plazma proteinlerine orta derecede bağlanır. Auranofin plasentayı geçer ve süte geçer. En yüksek altın seviyesine sahip dokular böbrekler, dalak, akciğerler, adrenaller ve karaciğerdir. Parenteral altın tuzlarının aksine altın birikimi ortaya çıkmaz. Uygulanan bir dozun yaklaşık% 15i (absorbe edilen dozun% 60ı) böbrekler tarafından dışarı atılır ve geri kalan kısmı dışkılardan atılır.
Kontrendikasyonlar / Önlemler / Uyarılar
      Altın tuzları, SLE de kontrendikedir, çünkü bu hastalıkla ilişkili bulguları daha da kötüleştirebilir.
Yan etkiler
Köpeklerde, doza bağlı bağışıklık aracılı trombositopeni, hemolitik anemi veya lökopeni gözlenmiştir.
İlacın kesilmesi ve steroidlerin uygulanması önerilmiştir. Oral Auranofin, köpeklerde doza bağımlı GI rahatsızlıklarına (özellikle diyare) enjekte edilebilir ürünlerden daha yüksek oranda görülür. İlacın bırakılması veya düşük doz genellikle problemi çözecektir. Hepatotoksisite (artan karaciğer enzimleri) olduğu gibi proteinüri ile ortaya çıkan böbrek toksisitesi de mümkündür. Bu etkiler hem GI hem de hematolojik etkilerden daha düşüktür. Dermatoz ve kornea ülseri de auranofin tedavisi ile ilişkilendirilmiştir.
Dozlar
!! Köpekler:
a) Bağışıklık aracılı artropatlar ve dermatopatiler için: 0.05-0.2 mg / kg (toplam doza kadar 9 mg a
kadar günlük doz) PO q12h
b) Pemfigus kompleksinin (kortikosteroidlerle) tedavisi için: günde iki kez 0.12 – 0.2 mg / kg 
Kediler:
a) Kedi pemfigus ve idiyopatik dermatozlar ve plazma hücresi pododermatit / stomatit için bir
kurtarma ilacı olarak: 0.2 – 0.3 mg / kg günde iki kez; Doğru dozaj için yeniden formüle
edilmelidir

Bir yanıt yazın

E-posta adresiniz yayınlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir