Siprofloksasin
Florokinolon Antibiyotik
Kullanımları / Endikasyonları
Siprofloksasin, duyarlı bakterilerin neden olduğu hayvanlarda enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılan geniş spektrumlu bir antibiyotiktir. Bu ilaç bir florokinolon antibiyotik olarak sınıflandırılmıştır. Bu sınıftaki diğer ilaçlar arasında Enrofloxacin ve Pradofloxacin bulunmaktadır. Benzer aktivite spektrumu nedeniyle, siprofloksasin daha büyük bir oral dozaj formu veya intravenöz ürün istendiğinde enrofloksasine alternatif olarak kullanılabilir. Fakat iki bileşik farmakokinetik farklılıklar nedeniyle eşdeğer kabul edilemez. Siprofloksasin bazen daha pahalı Enrofloxacin (Baytril) yerine büyük köpeklerde kullanılır. Ciprofloxacin’in kedilerde ve köpeklerde ne kadar iyi emildiğine dair bazı tartışmalar vardır ve bu nedenle bazı veterinerler tarafından önerilmemektedir.
Siprofloksasin, deri enfeksiyonları, idrar yolu enfeksiyonları, solunum yolu enfeksiyonları ve duyarlı bakterilerin neden olduğu yara enfeksiyonları gibi çeşitli enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılır. Kulak enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılan bir kulak formülasyonu ve oküler enfeksiyonlar için bir göz formülasyonu vardır. Siprofloksasin oldukça etkili olmakla birlikte, bazı bakteriler etkilerine karşı dirençlidir.
Siprofloksasin, virüslerin, parazitlerin veya küflerin neden olduğu enfeksiyonların tedavisinde etkili değildir.
Farmakoloji / Eylemler
Siprofloksasin, hem gram-negatif hem de gram-pozitif bakteriler için önemli bir antibakteriyel etki göstermiştir ve bakteriyel replikasyonun hem durağan hem de büyüme fazlarında aktiftir. Etki mekanizması tam olarak anlaşılamamıştır, ancak bakteriyel DNA-girazın (bir tip-II topoizomeraz) inhibe edilmesi, dolayısıyla DNA süper-heliksi ve DNA sentezinin önlenmesiyle harekete geçtiği düşünülmektedir.
Hem enrofloksasin hem de siprofloksasin benzer aktivite spektrumlarına sahiptir. Bu ajanlar, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp., E. coli, Enterobacter, Campylobacter, Shigella, Salmonella, Aeromonas, Haemophilus, Proteus, Yersinia, Serratia türleri ve suşlarının çoğu dahil olmak üzere birçok gram-negatif basil ve kokkaya karşı iyi aktiviteye sahiptir. Genel olarak duyarlı olan diğer organizmalar arasında Brucella spp. Chlamydia trachomatis, Staphylococci (penisilinaz üreten ve metisiline dirençli suşlar dahil), Mycoplasma ve Mycobacterium spp. vardır.
Florokinolonlar çoğu Streptococci’ye karşı değişken aktiviteye sahiptir ve genellikle bu enfeksiyonların tedavisinde kullanım için önerilmez. Bu ilaçlar çoğu anaeroblara karşı zayıf aktiviteye sahiptir ve anaerobik enfeksiyonların tedavisinde etkisizdir.
Kontrendikasyonlar / Önlemler / Uyarılar
Siprofloksasin yavrulara verilmemelidir. Dört ila 28 haftalık yaşlardakiler en hassas olanlardır. İlaç 2 ve 5 katı dozda 30 gün boyunca verildiğinde sadece 5 katı dozda verilen hayvanda eklem kıkırdağında kabarcık benzeri değişiklikler gözlendi.
Kıkırdak hasarını önlemek için, büyük ve dev cins köpekler, 8 aylıktan beri hızlı büyüme aşamasında olabileceğinden tavsiye edilen 8 aydan daha uzun süre beklemelidir. Kinolonlar da kendilerine aşırı duyarlı olan hastalarda kontrendikedir. Siprofloksasin, ilaca karşı bilinen aşırı duyarlılığı veya alerjisi olan hayvanlarda kullanılmamalıdır.
Siprofloksasinin bazen kristalüriye neden olduğu bildirilmiş olduğundan, dehidrate olan hayvanların siprofloksasin veya enrofloksasin ile tedaviye izin verilmemelidir. İnsanlarda siprofloksasin, CNS stimülasyonu ile ilişkilendirilmiştir ve nöbet bozuklukları olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır. Şiddetli böbrek veya karaciğer yetmezliği olan hastalar, ilaç birikimini önlemek için doz ayarlamaları gerektirebilir. Kedilerde yüksek dozda siprofloksasin dikkatle kullanılmalıdır.
Yan Etkiler
Genç anomalilerdeki potansiyel kıkırdak anormallikleri hariç, florokinolonların olumsuz etki profili minimal gibi görünmektedir. GI sıkıntısı (kusma, iştahsızlık) en sık görülen, ancak nadir görülen, bildirilen yan etkilerdir.Yetişkin hayvanlarda şimdiye kadar bildirilmemesine rağmen, aşırı duyarlılık reaksiyonları, kristalüri ve CNS etkileri (baş dönmesi, uyarma) potansiyel olarak ortaya çıkabilir. Siprofloksasin diğer ilaçlarla etkileşebilir. Bu tür ilaçlar arasında teofilin, antasitler, demir takviyeleri, sukralfat, siklosporin ve çeşitli başka antibiyotikler bulunur.
Üreme
Hayvan çalışmaları, fetus üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir, ancak yeterli çalışma yoktur. Siprofloksasin süt içine dağılır.
Dozaj
Köpeklere uygulanan tipik doz, günde 20- 25 mg / kg oraldır. Toplam günlük doz, her 12 saatte bir bölünebilir ve verilebilir.
Kedilerde, kullanılan doz günde bir kez oral veya intravenöz olarak 20 – 25 mg / kg. Toplam günlük dozaj da bölünebilir (bölünebilir) ve her 12 saatte bir verilir.
Siprofloksasinin oftalmik damla formu her 2 saatte bir uygulanır.
Kulak enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılan siprofloksasin formu günde iki kez uygulanır.
Uygulama süresi tedavi edilen duruma, ilaca verilen yanıt ve herhangi bir yan etkinin gelişmesine bağlıdır. Özellikle veterineriniz tarafından yönlendirilmediği sürece reçeteyi tamamladığınızdan emin olun. Evcil hayvanınız daha iyi hissedse bile, nüksetmeyi önlemek veya direnç gelişimini önlemek için tüm tedavi planı tamamlanmalıdır.