Opisthorchis spp.

Kedi karaciğer paraziti olan Opisthorchis felineus, kedileri, ara sıra köpekleri, tatlı su balıklarıyla beslenen diğer etçilleri (ör. Tilkiler, su samurları, vb.) Ve aynı zamanda insanı son konaklar olarak kullanan trematodldur. Ara konak olarak çeşitli tatlı su balıklarını da enfekte eder.
Dünya çapında, hem tropikal hem de soğuk bölgelerde, göller, nehirler, vb. gibi temiz sularda bulunur. Bilinen endemik bölgeler Rusya, Sibirya ve Doğu Avrupa’daki birkaç ülkeden oluşur ve 1 milyondan fazla insanın etkilendiği tahmin edilmektedir. Batı Avrupa’da (özellikle İtalya) görülme sıklığı artmaktadır. Enfeksiyon kedilerden insanlara bulaşmaz, pişirilmemiş balık ile bulaşır.

Opisthorchis viverrini, Asya’da tropikal bölgelerde bulunan ve aynı zamanda insan hastalığı olarak da önemli bir türdür.

Bu parazitin neden olduğu hastalığa opisthorchiasis denir.

Opisthorchis felineus, otçulları (sığır, koyun, keçiler, atlar, vs.), domuz veya kümes hayvanları etkilemez.

Opisthorchis felineus un enfekte ettiği yer hepatik, safra ve pankreatik kanallardır.

Yetişkin kedi flukesleri, çoğu nematod için oval şekil ve düzleştirilmiş vücut karakteristiğine sahiptir. 1.5 cm uzunluğunda ve 0.7 cm genişliğe kadar ulaşırlar. Açık kahverengimsi-pembe renge sahiptirler. Ağız, farenks içinde, emmeye izin veren bir kas tüpü ile biter. Sindirim sistemi kördür (yani, anus olmadan: tek açıklık ağızdır). Çoğu kesecik olarak, lancet flukes eşzamanlı hermafroditlerdir, yani hem erkek hem de dişi üreme organlarına sahiptirler.

Yumurtalar oval bir şekle sahiptir ve oldukça küçüktür (~ 30×18 mikrometre), kahverengimsi, operculatlanmış ve embriyolanmışlardır.

Yaşam döngüsü
Opisthorchis felineus, iki ara konakçı ile dolaylı bir yaşam döngüsüne sahiptir: ilk ara konak olarak Bithynia cinsinden tatlı su salyangozlardır. İkinci ara konaklar olarak birkaç tatlı su balığı türü vardır.

Son konakların dışkılarıyla dökülen yumurtalar suya ulaşır ve dibe düşer ve salyangozlar onları yerler. Salyangozların içinde miracidia yumurtadan dışarı çıkar ve sporokistlere daha fazla gelişir ve cercariae olarak çoğalır. Cercariae salyangozu terk eder ve uygun bir balık tarafından yenene kadar yüzer. Balık tarafından yendikten sonra cercariae metacercariae’ya (kaslar, deri, yüzgeçler, vb.) gelişir.

Son bir konakçı (kediler, tilkiler, insanlar, vb.) enfektif balıkları yediğinde midede salınır ve genç flukesler, safra ve hepatik kanallara safra kanalı (duktus koledokus) içinden geçer. Yumurta bırakmaya başla.
Kedilerde prepatent dönem 2 ila 4 hafta sürer.

Klinik Bulgu
Kediler ve köpeklerde, çoğu Opisthorchis felineus enfeksiyonu subkliniktir. Nadir kitlesel enfeksiyon durumunda (100’den fazla parazit) kalınlaşma ve hatta safra kanallarının tıkanıklığı, aynı zamanda enterit, diyare, biliyer taş ve karaciğer ve pankreasta hasar bildirilmiştir.

Tanı
Fekal örneklerde tespit edilen yumurtalar ile tanı doğrulanır. Bununla birlikte, yumurta dökülmesi aralıklıdır, yani yanlış negatifler mümkündür.

Tedavi
Endemik bölgelerde, kedilerin ve köpeklerin enfeksiyonunu önlemek için en önemli önlem, çiğ balık verilmemelidir.

Opisthorchis felineus flukes’in kimyasal kontrolü çok nadirdir ve çoğu ülkede Opisthorchis felineus flukes’e karşı bir açıklanan antelmintik yoktur. Praziquantel insan opisthorchiasis’e karşı başarılı bir şekilde kullanılmıştır ve evcil hayvanlarda da çalışmalıdır.